最重要的是血液动力学的稳定、瓣膜的耐久性和残存主动脉瓣关闭不全的程度。标准的外科AVR（SAVR）术后跨瓣压差在8～12 mm Hg，有效瓣口面积在1.4～1.9 cm2。而TAVR术后早期的血液动力学显示：以上两项指标TAVR优于SAVR10%左右，但TAVR术后大出血及大血管并发症要高于SAVR（表1）。相对于对照组和SAVR，应用堪萨斯心肌病问卷（KCCQ）和纽约心脏协会心力衰竭分级（NYHA）等指标，TAVR要优于对照组，术后一月优于SAVR，术后1年两者无差异（表2）。

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　　HRQOL 健康相关生活质量；LOS 住院时间；NR 未报道；QOL 生活质量。
　　The Source Registry统计并加以对照连续2年的患者（1038例/1306例），第一年与第二年在瓣膜错位、血管通路并发症上无显著差异，但在主动脉瓣关闭不全（>2+），转为开胸手术上第二年要优于第一年。在30天和1年的生存率上两者无差异。
　　术后并发症及处理
　　应用磁共振加权成像（MRI-DWI），有报道脑缺血发生率可达68%～84%。在PARTER试验中，应用改良兰金评分（modified Rankin score）≥2，在术后30天和1年的脑卒中发生率TAVR要高于SAVR，分别是3.8% vs. 2.1%；5.1% vs. 2.4%。其他并发症及处理（表3）。

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　　新患者群体和新的研究设计
　　术中注意防止阻塞冠状动脉开口并应用较大瓣膜，防止瓣膜不相匹配引起的瓣周漏。不对称的二叶主动脉瓣在TAVR瓣膜释放过程中不易形成圆形瓣环，导致瓣周漏的发生，因此，主动脉瓣二叶畸形的患者曾是手术禁忌证。但目前已有三家中心已开展此项技术（数量分别是163、256和257），尤其是加拿大组做的较好。随着新的瓣膜设计出炉（例如瓣膜本身带自封膜），此项技术有可能得到突破。
　　在STS评分标准中，≥8分的患者有10%接受了SAVR，而这些是TAVR的潜在患者。新的研究已经把STS评分≥4分作为TAVR的手术对象，该研究正计划同时进行Sapine和Core-Valve的手术，对低风险人群的手术适应证进行评估。