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久坐增加CVD风险和全因死亡率,如何避免?
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 编辑:国际循环网 时间:2024/1/31 13:23:53    加入收藏
 关键字:CVD 

一项最新研究显示,与工作时基本不坐的人相比,工作时主要坐着的人死于心血管疾病的风险增加三分之一以上。然而,研究人员表示,每天从久坐和休闲活动中休息一下,可以有助减轻与长时间职业性久坐相关的“严重”风险。

 

研究作者Wayne Gao博士指出:“作为现代生活方式的一部分,长时间的职业性久坐被认为是正常的,并没有得到应有的重视,尽管它对健康的有害影响已被证明”。

 

纽约大学朗格尼医学中心Michelle Bloom博士说:“体力活动和四处走动的重要性怎么强调都不为过。作为一名心脏病专家,我每次拜访患者时都会提到这一点,不管他们为什么来找我。我认为,当医生告诉患者这一点时,患者的反应要比他们只是在心里知道这一点时更好”。

久坐有害心脏健康

 

2020年,世界卫生组织的体育活动指南首次建议减少久坐行为,因为久坐会对健康造成影响。对于长时间职业性久坐与健康结局的具体联系,特别是在低体力活动的情况下,所知甚少。

 

在这项研究中,Wayne Gao博士及其同事量化了与长时间久坐工作相关的健康风险,并确定一定的体育活动阈值是否可以降低这种风险。共计纳入481 688名参与者(平均年龄39岁,53%为女性),收集了职业性坐姿、休闲时间体力活动、生活方式和代谢参数的数据。

 

在平均近13年的随访期间,26 257名参与者死亡;超过一半(57%)的死亡发生在大部分时间坐着工作的人身上。有5371例心血管疾病相关死亡,其中60%发生在久坐人群中。

 

在对性别、年龄、教育程度、吸烟、饮酒和体重指数进行校正的多变量分析中,与大多数不坐着工作的人相比,大部分时间坐着工作的成年人全因死亡风险高16%(风险比[HR]=1.16;95%CI:1.11~1.20),心血管疾病死亡风险增加34%(HR=1.34;95%CI:1.22~1.46)。

 

与大多数不工作的人相比,在工作时经常坐着或不坐的成年人全因死亡率没有增加(HR=1.01;95%CI:0.97~1.05)。

 

图1. 久坐状态死亡率的校正风险比(HRs)

 

在大部分时间坐着工作、每天休闲时间很少(15~29 min)或没有(< 15 min)活动的成年人中,每天分别增加15 min和30 min的活动,可将死亡风险降低到与大部分时间不坐着工作的不活动个体相似的水平。

 

作者写道:“总之,我们的研究结果来自一个大型前瞻性队列,有助于加强越来越多的证据,证明久坐不动的生活方式与健康风险有关。系统性的改变,例如更频繁的休息、站立式办公桌、指定的工作场所进行体育锻炼,以及健身房会员的福利,都有助于降低风险”。

 

简单而深刻的信息

 

西奈山伊坎医学院Anu Lala医学博士表示,这项研究提供了一个关于久坐危险的“简单而深刻的信息”。研究发现,在校正主要风险因素后,大部分时间坐着工作的人其全因死亡率高出16%,这一发现“非常显著”,而心血管疾病的死亡率是这个数字的两倍。我们低估了运动的重要性,不管它有多简单。即使是简单的动作,例如蹲和站都对心脏有益处。

Michelle Bloom博士告诉她的患者:“你不必明天就出去跑马拉松。每天起来几次,在办公室里走几圈,在邮箱前来回走几圈,在台阶上来回走几次——只要做一些比你已经做的更多的事情就可以”。

 

参考文献

1. Prolonged Work Sitting Ups CVD and All-Cause Mortality, Daily Breaks May Help - Medscape - January 25, 2024

2. WayneGao,MattiaSanna,Yea-HungChen,etal.Occupational Sitting Time,Leisure Physical Activity,and All-Cause and Cardiovascular Disease Mortality.JAMA Network Open.2024;7(1):e2350680.doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.50680

 

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