郭彩霞医生  首都医科大学附属北京天坛医院   心内科

　　主诉：患者男性，57岁。因“头晕、头痛1周”入院。

　　现病史：患者于2013年2月16日因头晕、头痛来本院就诊。

　　既往史：高血压病史5年，最高血压160/90 mm Hg，曾服用盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d，使用1年。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d，用药3年。服用硝酸酯类、抗血小板类和降脂类药物3年，未服用降糖类药物。血压控制于140/80 mm Hg。血糖和血脂控制良好。

　　体格检查：体温37℃，脉搏70次/分，呼吸24次/分，血压140/80 mm Hg。心尖搏动正常，律齐，心率67次/分。

　　诊断：高血压合并冠心病。

　　诊疗计划：行高血压降压、调脂和抗凝治疗。盐酸贝那普利片（洛丁新）10 mg，1次/d。苯磺酸氨氯地平片（络活喜）5 mg，1次/d。

　　转归：好转。

　　讨论：按指南要求服用ACEI治疗。