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[OCC2010]心房颤动抗凝治疗的若干问题及个人经验——郑兴教授访谈
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《国际循环》:ESC2009焦点话题是心房颤动的抗凝治疗,有关房颤抗凝治疗的方法和研究也非常多,那么请您谈谈您在房颤抗凝治疗中的经验?
郑兴教授:因为房颤主要是两方面的问题:(1)心房颤动引起血液动力学问题,使患者产生不舒服的感觉;(2)心房颤动引起左房血栓,血栓会引起中风,下肢栓塞等。现在对于前一个问题,房颤转复好还是控制心室率好,现在已经基本定论了,心律的控制与心率的控制对临床预后的结果影响差不多。现在大家比较关注抗凝的效果,很多的临床证据表明对于高危的病人抗凝能够带来很多好处,例如二尖瓣狭窄合并房颤的病人,房颤伴有脑卒中的病人,有栓塞史的病人肯定需要抗凝,而且指南上也明确推荐这类病人使用华法林。这是大家已经共识的。
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